dopo 5 anni ancora lo scafoide?!

milzo

Biker cartograficus
4/2/06
3.490
12
0
calvagese (BS)
Visita sito
Bike
Scott Genius eRide 930
Buongiorno

Nel novembre 2006, mi fratturai lo scafoide sinistro, dopo una caduta in bici.
Venne fatta un'osteosintesi con vite.
Ora, ad aprile, in seguito ad un'altra caduta, ho fatto un rx di controllo e... sorpresa: la vita è migrata, tunnellizzando il trapezio e si sta avvicinando minacciosa al metacarpo.
Faccio una tac del polso e sottopongo la questione ad un bravo chirurgo della mano il quale mi dice:
" Lo scafoide è in pseudoartrosi e la vite sta facendo danni. Preferisci che ti tolgo la vite e basta o proviamo una nuova osteosintesi con 3 fili di K? Nella seconda ipotesi dovrai stare fermo ALMENO 3 mesi e non è detto che lo scafoide si consolidi, mentre se mi limito a toglierti la vite, fra 10 anni molto probabilmente sarà necessario ridurre i movimenti del polso (artrodesi)" :-(
Inizialmente votai per la prima, ma il chirurgo non condivide questa scelta. Alla fine andrò a rimettere questi fili di kishner, accettando l'immobilità del polso per almeno 3 mesi, ma non sono convinto perchè:
-Al polso non ho alcun dolore
-il consolidamento dello scafoide non è garantito
-fra 10 anni avrò 54 anni e anche se avrò qualche limitazione nei movimenti, pazienza
- Sono talmente pieno di energia, che pensare di star fermo (no suonare, no bike, no montagna) per 3 mesi, mi fa venir da piangere...
Alla fine quello che chiedo è un parere: sono legittimi i miei dubbi?
grazie
 

drpegoli

Biker serius
13/9/10
203
0
0
Milano
www.drpegoli.com
Buongiorno

Nel novembre 2006, mi fratturai lo scafoide sinistro, dopo una caduta in bici.
Venne fatta un'osteosintesi con vite.
Ora, ad aprile, in seguito ad un'altra caduta, ho fatto un rx di controllo e... sorpresa: la vita è migrata, tunnellizzando il trapezio e si sta avvicinando minacciosa al metacarpo.
Faccio una tac del polso e sottopongo la questione ad un bravo chirurgo della mano il quale mi dice:
" Lo scafoide è in pseudoartrosi e la vite sta facendo danni. Preferisci che ti tolgo la vite e basta o proviamo una nuova osteosintesi con 3 fili di K? Nella seconda ipotesi dovrai stare fermo ALMENO 3 mesi e non è detto che lo scafoide si consolidi, mentre se mi limito a toglierti la vite, fra 10 anni molto probabilmente sarà necessario ridurre i movimenti del polso (artrodesi)" :-(
Inizialmente votai per la prima, ma il chirurgo non condivide questa scelta. Alla fine andrò a rimettere questi fili di kishner, accettando l'immobilità del polso per almeno 3 mesi, ma non sono convinto perchè:
-Al polso non ho alcun dolore
-il consolidamento dello scafoide non è garantito
-fra 10 anni avrò 54 anni e anche se avrò qualche limitazione nei movimenti, pazienza
- Sono talmente pieno di energia, che pensare di star fermo (no suonare, no bike, no montagna) per 3 mesi, mi fa venir da piangere...
Alla fine quello che chiedo è un parere: sono legittimi i miei dubbi?
grazie
Buongiorno
anche se non hai dolore al momento è importante cercare di porre rimedio meglio si può: questo è da vedersi anche in ottica futura. Se hai subito un trauma delicato come questo problemi al polso interessato ci saranno sempre in futuro rispetto al controlaterale ed è corretto cercare di minimizzarli.
purtroppo lo scafoide è un osso particolare è la non consolidazione è una eventualità che può accadere anche se l'intervento è fatto nel migliore dei modi
Quindi i tuoi dubbi sono legittimi ma bisogno fare qualcosa.

Buona giornata
drpegoli
 

milzo

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calvagese (BS)
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Buongiorno
anche se non hai dolore al momento è importante cercare di porre rimedio meglio si può: questo è da vedersi anche in ottica futura. Se hai subito un trauma delicato come questo problemi al polso interessato ci saranno sempre in futuro rispetto al controlaterale ed è corretto cercare di minimizzarli.
purtroppo lo scafoide è un osso particolare è la non consolidazione è una eventualità che può accadere anche se l'intervento è fatto nel migliore dei modi
Quindi i tuoi dubbi sono legittimi ma bisogno fare qualcosa.

Buona giornata
drpegoli

Grazie della risposta
Le faccio un' ultima domanda
Dopo l'intervento, mi metteranno un tutore "termo modellabile" che permette il movimento delle dita; secondo lei, dopo un certo periodo di tempo, potrò utilizzare almeno la bici da corsa, con la quale non subisco le stesse vibrazioni della Mountai bike? O almeno le racchette da neve... o devo stare proprio fermo fermo?
 

drpegoli

Biker serius
13/9/10
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Grazie della risposta
Le faccio un' ultima domanda
Dopo l'intervento, mi metteranno un tutore "termo modellabile" che permette il movimento delle dita; secondo lei, dopo un certo periodo di tempo, potrò utilizzare almeno la bici da corsa, con la quale non subisco le stesse vibrazioni della Mountai bike? O almeno le racchette da neve... o devo stare proprio fermo fermo?
Dipende molto dal tipo di intervento: nelle fratture fresche, una vite permette anche di riprendere gli allenamenti dopo due giorni sui rulli. Questo è quello che fanno di solito i professionisti che hanno determinate esigenze (senza nulla togliere a te....). Se hai la possibilità di stare un po tranquillo è meglio recupererai in futuro.
buona serata
drpegoli
 

milzo

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Dipende molto dal tipo di intervento: nelle fratture fresche, una vite permette anche di riprendere gli allenamenti dopo due giorni sui rulli. Questo è quello che fanno di solito i professionisti che hanno determinate esigenze (senza nulla togliere a te....). Se hai la possibilità di stare un po tranquillo è meglio recupererai in futuro.
buona serata
drpegoli

Grazie della Sua disponibilità.
Starò tranquillo
Buona serata
 

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